Torra ögon är ett vanligt tillstånd som kan påverka synkvalitet, ögonkomfort och resultat efter kirurgiska ingrepp. En ny behandlingsmöjlighet är tvärbunden hyaluronsyragel (Lacrifill®), som administreras i tårkanalen och bidrar till att tårvätskan stannar kvar längre på ögats yta.
Hyaluronsyra finns naturligt i kroppen och har smörjande och skyddande egenskaper. Genom kemisk tvärbindning bildas en stabil hydrogel som bryts ned långsamt och vid behov kan avlägsnas.
Kliniska studier har visat att Lacrifill är en säker och effektiv behandling vid torra ögon. I en randomiserad kontrollerad studie sågs förbättringar av symtom (OSDI), Schirmers test, tårfilmens uppsprickningstid (TBUT) och korneal infärgning jämfört med utgångsvärden, med bibehållen effekt i sex månader.
Tårsubstitut är ofta förstahandsbehandling vid torra ögon, men behovet av upprepad dosering kan begränsa följsamheten. Inget tårsubstitut kan fullt ut efterlikna den komplexa naturliga tårfilmen. Ocklusion av tårkanalen bevarar patientens egna tårar och erbjuder ett naturligt behandlingsalternativ. Till skillnad från punktumpluggar kräver gelen ingen storleksanpassning.
ASCRS och ESCRS rekommenderar att torra ögon identifieras och behandlas före katarakt- och refraktiv kirurgi för att förbättra postoperativa resultat.
Sedan lanseringen av Lacrifill i USA 2024 har över 100 000 patienter framgångsrikt behandlats med Lacrifill. Många av dem har behandlats före eller efter katarakt- och refraktiv kirurgi för att optimera ögonytan och minska besvär av torra ögon.
Guldhedskliniken i Göteborg beskriver Lacrifill som ett nytt intressant tillskott i behandlingsarsenalen vid torra ögon. Den kliniska erfarenheten av Lacrifill på mottagningen är fortfarande begränsad, men responsen från flertalet patienter har varit positiv. Behandlingen utförs på mottagningen och tar vanligtvis bara några minuter. Behandlingen kan bidra till en förbättring av symtomen vid torra ögon.
Torraögonkliniken i Oslo, ledd av professor och ögonläkare Tor Paaske Utheim, kommer att dela sina första kliniska erfarenheter vid en posterpresentation på Nordisk oftalmologisk kongress (NOK) i Göteborg i mitten av oktober. Kliniken ser Lacrifill som ett välkommet behandlingsalternativ för patienterna.
